Saturs

Aknu audzēji suņiem un kaķiem

Aknu audzēji parasti rodas vecākiem dzīvniekiem. Pastāv primārais aknu vēzis (audzējs ir no aknu šūnām), hemolimfātiskais vēzis (attīstās no asinsvadu šūnām, limfas audiem) un metastātisku vēzi (audzēju izraisa metastāžu parādīšanās no citiem orgāniem). Visbiežāk aknu metastāze ir liesas, aizkuņģa dziedzera un kuņģa un zarnu trakta audzēji.

Primārais aknu vēzis ir reta slimība.

Ir četri galvenie audzēja veidi:

  • hepatocelulāra karcinoma;
  • zarnu trakta vēzis;
  • neiroendokrīna audzēja;
  • mesenchymal audzējs (sarkoma).

Suņiem ir visizplatītākā hepatocelulāra karcinoma, bet kaķiem - žultsvada audzējs.

Aknu šūnu kartsomu var attēlot ar vienu masīvu formu, kas ietekmē tikai vienu aknu daivu, vai ar vairākiem maziem mezgliņiem, kas inficējas ar vienu vai vairākām aknu dobām. Iespējams arī difūzs, vispārējs aknu audu bojājums.

Parasti suņiem tiek diagnosticēta vienota vietējā izglītība, ko raksturo lēna augšana un zems metastāzes līmenis.

Kaķiem ir raksturīgi vairāk labdabīgu audzēju veidošanās. Visbiežāk atklājas žultsvada adenoma. Retāk sastopams ļaundabīgais audzējs - žultsvada karcinoma.

Jāatceras, ka lielākā daļa aknu audzēju ir metastāzes no citiem orgāniem.

Klīniskais attēls

Ja audzējs ir aknu bojājums, simptomi ir ļoti nespecifiski. Visbiežāk dzīvniekiem ir vispārējs vājums. Aptuveni 75% suņu un 50% kaķu ir šāds klīniskais attēls:

Daži suņi un kaķi attīstās dzelti (dzeltena nokrāsa no acu baltumiem, smaganas, auss iekšējā virsma, atvērta āda).

Galvenie aknu audzēju riski

Galvenie aknu audzēju riski suņiem un kaķiem:

  • iekšēja asiņošana audzēja pārrāvuma laikā;
  • galvenā žultsvada saspiešana, žults izplūdes pārtraukšana;
  • lielu galveno vēdera orgānu trauku saspiešana;
  • citu vēdera dobuma orgānu saspiešana.

Diagnostika

Veterinārārsts aptaujās īpašniekam detalizēti par lolojumdzīvnieka stāvokli, veic fizisku pārbaudi (vēdera dobumā palpējot var konstatēt lielu aknu audzēju).

Laboratorijas diagnostika ietver asins klīnisko un bioķīmisko analīzi, koagulogrammu, urīna analīzi.

Vizuālā diagnoze sastāv no vēdera dobuma, krūškurvja, vēdera ultraskaņas rentgenogrammām. Izmantojot šīs metodes, ārsts var noteikt audzēju, noteikt tā precīzu atrašanās vietu, novērtēt izmēru. Tika konstatētas arī attālinātas metastāzes un ar tiem saistītie audzēja procesi.

Ja nepieciešams, ieceļ MR vai DT eksāmens.

Ārstēšana

Identificējot vienu formu ar skaidru lokalizāciju, tiek norādīts audzēja izņemšana.

Ķīmijterapiju veic, kad konstatē audzēju, kas ir jutīgs pret narkotiku iedarbību. Lai noteiktu audzēja veidu, iegūto audu gabalu nosūta histoloģiskai izmeklēšanai.

Ja tiek konstatēts neoperējams audzējs, ir iespējams veikt biopsiju un turpmāk izvēlēties ķīmijterapijas režīmu, kas var palēnināt patoloģijas progresēšanu.

Pēc operācijas pacientam jābūt slimnīcā, līdz visas būtiskās pazīmes ir pilnībā stabilizētas. Dzīvnieks saņems nepieciešamo skaļruņu skaitu, aizstājēju infūzijas terapiju, antibiotiku terapiju. Parādīts diētu ar zemu tauku saturu.

Prognoze

Pēc veiksmīgas audzēja izņemšanas ilgtermiņa prognoze ir laba. Pacienta vidējais paredzamais mūža ilgums pārsniedz 4 gadus. Kaķiem ar operētu žultsvadu kanālu adenomu ir arī laba prognoze.

Aknu sarkomu raksturo slikta prognoze. Kā parasti, sākotnējās vizītes laikā klīnikā tiek konstatētas attālās metastāzes (piemēram, plaušu audos).

Tādējādi prognoze ir atkarīga no audzēja veida, bojājuma rakstura un patoloģiskā procesa stadijas.

Aknu audzējs suņu simptomiem un ārstēšanai

Aknu vēzis suņiem: bojājumu veidi, cēloņi, simptomi, ārstēšana

Sēklas aknu vēzis ir vēzis, kas reti tiek diagnosticēts veterinārajā praksē, kurā organismā veidojas labdabīgi, ļaundabīgi audzēji. Audzēji ir primārie un sekundāri, metastātiskie. Metastātiskie audzēji aknu un muskuļu sistēmā ir daudz biežāk dzīvniekiem. Primārais sastāvs ir tikai 0,7-1,5% no visiem audzējiem suņiem. Tajā pašā laikā onkoloģiskā slimība tiek konstatēta galvenokārt vecākiem lolojumdzīvniekiem pēc pieciem līdz astoņiem gadiem.

Etioloģija, cēloņi

Kā jau minēts, suņiem retāk tiek diagnosticēti primārie vēži aknās, kas veidojas no organisma patoloģiskajām šūnu struktūrām. Parasti tiek atzīmēti sekundārie (metastātiskie) audzēji, kas iekļūst no citiem orgāniem, kurus skārusi oncoprocess. Tajā pašā laikā vēža šūnas var migrēt uz aknām, izmantojot limfhematogēnu ceļu.

Iespējamie onkoloģijas cēloņi:

    gēnu mutācijas, ar vecumu saistītas izmaiņas; ģenētiskā predispozīcija; radioaktīvā, radiācijas iedarbība; ilgtermiņa noteiktu zāļu lietošana; spēcīgu indu, toksīnu, ķīmisko reaģentu ietekme uz aknām; hroniskas patoloģijas gremošanas traktā; vīrusu, parazitāras slimības (šistomozi, trematodozi, opisthorchiasis); autoimūnas slimības.

Iepriekš slimības attīstībai ir hemochromatosis (paaugstināta dzelzs koncentrācija asinīs), hroniska aknu slimība (ciroze, hepatīts). Suņiem aknu vēzis var attīstīties pret vīrusu hepatīta fona, stipru helmintu invāziju (aknu parazītiem), holelitiāzi.

Metastātiskais aknu vēzis suni vairumā gadījumu attīstās krūts adenokarcinomas, ļaundabīgas liesas hemangiomas un aizkuņģa dziedzera vēža dēļ.

Aknu vēzis var attīstīties jebkuras šķirnes un vecuma suņiem, bet vecāki dzīvnieki ir visvairāk jutīgi pret vēzi.

Veidi, aknu vēzis

Suņiem aknu vēzis var būt ļaundabīgs vai labdabīgs. Labdabīgi audzēji veido epitēlija šūnu struktūras, stromas, asinsvadu elementus.

Veterinārā praksē suņi visbiežāk atklāj:

    Hepatocelulāras adenomas (hepatocelulāra karcinoma). Izveidojas hepatocītu aknu šūnas. Ierobežots ar blīvu kapsulu. Slimība ilgstoši ir asimptomātiska. Intensīvā augšana var izraisīt audzēja pārrāvumu. Fokālā mezglainālā aknu hiperplāzija (fokālās ciroze). To raksturo labvēlīgs kurss. Audzējs ir attēlots blīvā blīvē, kas veidojas no savienojošā rētaudiem. Hemangiomas. Raksturo lēna izaugsme, neuzbāzīgs izpausme. Veidots no aknu venozajiem elementiem. Reģenerējoša aknu nodulāra hiperplāzija. Vēži ir parādīti mazu blīvu mezgliņu formā. Jauni augi aug diezgan ātri, saspiež žults vadus, izraisa deģeneratīvas izmaiņas organismā.

Viens no visbiežāk diagnosticētajiem primārajiem ļaundabīgajiem bojājumiem suņiem ir meinhemiskais audzējs, hepatocelulāra (hepatokarcinoma), žultsvada karcinoma (holangiokarcinoma), neiroendokrīna (karcinoīds).

Lielākajai daļai ļaundabīgu jaunveidojumu raksturīgs ātri progresējošs, agresīvs kurss, metastāze.

Morfoloģiskā pamatā audzēji ir vieni, vairāki, mezgli vai difūzie. Nodal lielākoties pārstāv vairāki patoloģiski veidojumi, kas lokalizēti vairākās aknu šķēlītēs.

Cholangiocracinomas, žultsceļu adenomas var attīstīties aknās vai ārpus orgāniem. Raksturīgs ar agresīvu strauji. Veido difūzās metastāzes vēderplēvē.

Karcinoīdi pārsvarā ir intrahepatiski. Ir ciets un vienots. Ātra attīstība, kas nav pakļauta ķirurģiskai ārstēšanai. Metastazē liesu, nierēm, virsnieru dziedzeriem.

Simptomi, izpausmes

Suņiem klīniskās aknu vēža pazīmes ir ļoti nespecifiskas un lielā mērā atkarīgas no vēža procesa lokalizācijas, bojājuma pakāpes, dziļuma un aknu audzēja histoloģijas.

Vairumā gadījumu hepatobīļu sistēmas onkoloģija sākotnējā attīstības stadijā ir asimptomātiska. Slimības pazīmes ir vieglas. Suņi tiek nogādāti veterinārās klīnikā jau tad, kad onkoloģiskā slimība ir pārvērtusies smagā formā.

Raksturīgi simptomi aknu vēža gadījumā dzīvniekiem:

    Acu, gļotādu, dzeltenība zarnu ieņemšanas dēļ asinīs; samazināšana, barības noraidīšana; vispārējs vājums, depresija, miegainība, letarģija; samazināta aktivitāte; palielināta slāpes; bieža urinēšana; kaheksija, dispepsija; intraperitoneāla asiņošana; palielināts vēdera tilpums; gremošanas procesu pārkāpšana; svara zudums, nopietna izšķērdēšana; reģionālo limfmezglu palielināšanās; nogurums pēc īsa fiziskā slodzes, aktivitāte;

Aknu vēzim urīns kļūst tumši dzeltenā, brūnā nokrāsā. Urīnā ir liels daudzums fibrīna pārslu, asiņainu šķiedru un pūšļu. Suņus mocīja slikta dūša, vemšana. Nesagatavotas pārtikas daļiņas, asiņu vielas parādās izkārnījumos, ērces masās. Izkārnījumi kļūst gaiši pelēkas, bagātas dzeltenzaļainas krāsas. Kad vēzis virzās uz priekšu, aknas palielinās.

Ja vēdera palpēšanas laikā aknas ir nopietni bojātas, dzīvniekiem rodas diskomforta sajūta un stipras sāpes. Var attīstīties ascīts (vēdera pilienis), kurā patoloģiskais eksudāts nonāk vēdera dobumā.

Smagos gadījumos aknu encefalopātijas, paranoplastiskās hipoglikēmijas, centrālās nervu sistēmas orgānu metastāžu klātbūtnes, muskuļu spazmas, krampju, parēzes dēļ.

Diagnostika

Uzticama aknu vēža diagnosticēšanas metode ir biopsija. Zem ultraskaņas kontroles, vēdera zonā caur vaļīgumu ievieto plānu garu adatu. Ja mikroskopijas izmeklēšanas laikā konstatēja vēža šūnas, diagnoze tiek apstiprināta.

Turklāt diagnozē izmanto laparoskopiju, fluoroskopiju, vēderplēves ultraskaņu, CT, MRI, veic vispārēju vizuālu dzīvnieku pārbaudi. Par palpāciju 70% gadījumu ir iespējams konstatēt patoloģisku veidošanos vēderplēves galvaskausa daļā.

Saskaņā ar seroloģisko pētījumu rezultātiem tiek konstatēts trombocitoze, anēmija, izmaiņas leikocītu formā (mērens leikocitoze), hipoalbunēmija un glikozes koncentrācijas samazināšanās.

Aknu vēža prognoze ir akūta, vairumā gadījumu nelabvēlīga, it īpaši metastāžu klātbūtnē citos iekšējos orgānos, smagiem aknu bojājumiem. Ārstēšanas metožu izvēle ir atkarīga no vēža procesa stadijas, atrašanās vietas, dziļuma, audzēja morfoloģiskām un histoloģiskām pazīmēm.

Veterinārmedicīnā, ja suni tiek diagnosticēts aknu vēzis, atveseļošanās iespēju nodrošina ķirurģiska operācija, kas novērš daļu vēža procesa skarto orgānu. Tas ir vienīgais radikālais ārstēšanas veids attiecībā uz labdabīgiem, ļaundabīgiem audzējiem. Rezultāts būs pozitīvs tikai tad, ja nav metastāžu. Mūža ilgums pēc operācijas - no viena līdz trim.

Tas ir svarīgi! Nekaitējot suņa dzīvībai un veselībai, veterinārārsts var noņemt līdz 65% aknu, jo orgāns spēj atgūties.

Ja ir metastāzes, radio, ķīmijas un staru terapija palīdzēs palēnināt onkoloģiskā procesa tālāku attīstību. HT nodrošina labus rezultātus, kad ir konstatēts audzējs, kas ir jutīgs pret izmantoto zāļu iedarbību. Šīs ārstēšanas metodes tiek izmantotas arī neoperējama vēža gadījumā.

Lai normalizētu stāvokli, uzlabotu dzīves kvalitāti, četrstūdu pacientiem tiek piedāvāta infūzijas terapija, hepatoprotektori, oncopreparations cilvēkiem, homeopātijas aizsardzības līdzekļiem. Sāpju mazināšana palīdzēs analgētiskos līdzekļus. Efektīvi medikamenti, veterinārārsts, kas lieto devu. Lai nepasliktinātu jūsu mājdzīvnieka stāvokli, neiedarbojas ar sevi.

Pēc ārstēšanas ir nepieciešams radīt optimālus apcietinājuma apstākļus, izmainīt uzturu. Dzīvniekiem ir diētu ar zemu tauku saturu. Jūs varat barot suņus ar īpašiem medicīniskiem pārtikas produktiem, kurus var iegādāties petting vai tiešsaistes veikalos.

Ik pēc trim mēnešiem ņemiet suni veterinārārsta klīnikā pārbaudei. Jāapzinās, ka onkoloģiskās slimības ir grūti ārstējamas, un to ne vienmēr ir iespējams izārstēt līdz beigām. Gadu pēc diviem gadiem pēc operācijas slimība var atkārtot.

Aknu audzēji suņiem un kaķiem

Aknu audzēji parasti rodas vecākiem dzīvniekiem. Pastāv primārais aknu vēzis (audzējs ir no aknu šūnām), hemolimfātiskais vēzis (attīstās no asinsvadu šūnām, limfas audiem) un metastātisku vēzi (audzēju izraisa metastāžu parādīšanās no citiem orgāniem). Visbiežāk aknu metastāze ir liesas, aizkuņģa dziedzera un kuņģa un zarnu trakta audzēji.

Primārais aknu vēzis ir reta slimība.

Ir četri galvenie audzēja veidi:

    hepatocelulāra karcinoma; zarnu trakta vēzis; neiroendokrīna audzēja; mesenchymal audzējs (sarkoma).

Suņiem ir visizplatītākā hepatocelulāra karcinoma, bet kaķiem - žultsvada audzējs.

Aknu šūnu kartsomu var attēlot ar vienu masīvu formu, kas ietekmē tikai vienu aknu daivu, vai ar vairākiem maziem mezgliņiem, kas inficējas ar vienu vai vairākām aknu dobām. Iespējams arī difūzs, vispārējs aknu audu bojājums.

Parasti suņiem tiek diagnosticēta vienota vietējā izglītība, ko raksturo lēna augšana un zems metastāzes līmenis.

Kaķiem ir raksturīgi vairāk labdabīgu audzēju veidošanās. Visbiežāk atklājas žultsvada adenoma. Retāk sastopams ļaundabīgais audzējs - žultsvada karcinoma.

Jāatceras, ka lielākā daļa aknu audzēju ir metastāzes no citiem orgāniem.

Klīniskais attēls

Ja audzējs ir aknu bojājums, simptomi ir ļoti nespecifiski. Visbiežāk dzīvniekiem ir vispārējs vājums. Aptuveni 75% suņu un 50% kaķu ir šāds klīniskais attēls:

Daži suņi un kaķi attīstās dzelti (dzeltena nokrāsa no acu baltumiem, smaganas, auss iekšējā virsma, atvērta āda).

Galvenie aknu audzēju riski

Galvenie aknu audzēju riski suņiem un kaķiem:

    iekšēja asiņošana audzēja pārrāvuma laikā; galvenā žultsvada saspiešana, žults izplūdes pārtraukšana; lielu galveno vēdera orgānu trauku saspiešana; citu vēdera dobuma orgānu saspiešana.

Diagnostika

Veterinārārsts aptaujās īpašniekam detalizēti par lolojumdzīvnieka stāvokli, veic fizisku pārbaudi (vēdera dobumā palpējot var konstatēt lielu aknu audzēju).

Laboratorijas diagnostika ietver asins klīnisko un bioķīmisko analīzi, koagulogrammu, urīna analīzi.

Vizuālā diagnoze sastāv no vēdera dobuma, krūškurvja, vēdera ultraskaņas rentgenogrammām. Izmantojot šīs metodes, ārsts var noteikt audzēju, noteikt tā precīzu atrašanās vietu, novērtēt izmēru. Tika konstatētas arī attālinātas metastāzes un ar tiem saistītie audzēja procesi.

Ja nepieciešams, ieceļ MR vai DT eksāmens.

Identificējot vienu formu ar skaidru lokalizāciju, tiek norādīts audzēja izņemšana.

Ķīmijterapiju veic, kad konstatē audzēju, kas ir jutīgs pret narkotiku iedarbību. Lai noteiktu audzēja veidu, iegūto audu gabalu nosūta histoloģiskai izmeklēšanai.

Ja tiek konstatēts neoperējams audzējs, ir iespējams veikt biopsiju un turpmāk izvēlēties ķīmijterapijas režīmu, kas var palēnināt patoloģijas progresēšanu.

Pēc operācijas pacientam jābūt slimnīcā, līdz visas būtiskās pazīmes ir pilnībā stabilizētas. Dzīvnieks saņems nepieciešamo skaļruņu skaitu, aizstājēju infūzijas terapiju, antibiotiku terapiju. Parādīts diētu ar zemu tauku saturu.

Pēc veiksmīgas audzēja izņemšanas ilgtermiņa prognoze ir laba. Pacienta vidējais paredzamais mūža ilgums pārsniedz 4 gadus. Kaķiem ar operētu žultsvadu kanālu adenomu ir arī laba prognoze.

Aknu sarkomu raksturo slikta prognoze. Kā parasti, sākotnējās vizītes laikā klīnikā tiek konstatētas attālās metastāzes (piemēram, plaušu audos).

Tādējādi prognoze ir atkarīga no audzēja veida, bojājuma rakstura un patoloģiskā procesa stadijas.

Varšavas šoseja, 125 lpp.1. tel. 8 (499) 372-27-37

Aknu audzēji suņiem un kaķiem

Autori: Julius M. Liptak, BVSc, MVetClinStud, FACVSc *; William S. Dernell, DVM, MS, DACVS; Stephen J. Byrow, DVM, DACVS, DACVIM (onkoloģija). Kolorado Universitāte.

Kopsavilkums par

Aknu audzēji var būt primāri vai metastātiski. Aknu un sirds un asinsvadu sistēmas metastātiskas neoplazmas ir visbiežāk primārās. Suņu un kaķu aknu galvenie audzēji ir iedalīti 4 kategorijās: hepatocelulārais, žultsceļu kanāls, mezenhimāls un neiroendokrīns. Šo audzēju ļaundabīgi varianti ir biežāk sastopami suņiem, savukārt labdabīgi jaunveidojumi, jo īpaši žults ceļu cistiskā adenoma, kaķiem ir biežāk. Morfoloģiski primāro aknu audzēju klasificē kā cietu, mezglu vai difūzu. Ar stabiliem audzējiem prognoze ir labāka nekā ar mezglu, difūzu vai metastātisku, jo šajā gadījumā ir iespējama ķirurģiska rezekcija un ārstēšana, it īpaši aknu un šūnu karcinomas gadījumā suņiem un žults ceļa adenomai un mielolipomai kaķiem. Savukārt metūnas, difūzās un metastātiskās aknu audzēju ārstēšanas iespējas ir ierobežotas, jo ķirurģiska noņemšana ne vienmēr ir iespējama, un nav izstrādātas citas ārstēšanas formas.

Primārie aknu audzēji nav ļoti bieži un veido 0,6-1,5% no visiem audzējiem suņiem un 1,0 - 2,9% kaķiem, bet kaķiem tie veido līdz 6,9% audzēju, kas nav saistīti ar hematopoētiskās sistēmas audzēji. 1-4 Metastātiskie bojājumi, īpaši liesas, aizkuņģa dziedzera un kuņģa un zarnu trakta vēža metastāzes, ir visizplatītāki un parādās suņiem 2,5 reizes biežāk nekā primārie audzēji. 1.2. Aknu bojājumi ir iespējami arī citos ļaundabīgos procesos, piemēram, limfomā, ļaundabīgā himtiocitozē un sistēmiskā mastocitozē. 2.3

Galvenie ļaundabīgi aknu audzēji kaķiem un suņiem ir iedalīti 4 galvenajās kategorijās: hepatocelulārie audzēji, žultsvada audzēji, neuroendokrīna (vai karcinoīds) un mezenhimālie audzēji. 4

Suņiem, visticamāk, ir ļaundabīgi varianti, bet kaķi ir labdabīgi. 2-8. Pastāv trīs primāro aknu audzēju morfoloģiskie veidi: cieta, mezglu un difūzija (1. tabula). 5 Cietie aknu audzēji ir definēti kā lieli, atsevišķi audzēji, kas atrodas vienā aknu daiļā. Aknu audzēji tiek saukti par vairākiem audzējiem vairākās aknu šķēlītēs.>

Izkliedētais veids ietver jaunveidojumus, kas veido vairākus vai apvienojošus mezglus, un ietekmē visas aknu daļas vai izraisa difūzās izmaiņas aknu parenhimā. 4.5. Aknu audzēju prognozes suņiem un kaķiem nosaka histoloģiskās un morfoloģiskās īpašības. Ar cieto hepatocelulāru karcinomu (RCC) un labdabīgiem audzējiem prognozes ir labvēlīgas, jo ir iespējama pilnīga ķirurģiska rezekcija, un šādu audzēju bioloģiskā uzvedība ir relatīvi neagresīva. 7-11

Savukārt kaķiem ar jebkāda veida ļaundabīgiem audzējiem un suņiem ar citiem RCC veidiem, izņemot cietus, ir nelabvēlīgi. 2-14

Diagnoze

Simptomi un klīniskā izmeklēšana

Apmēram 50% kaķu un 75% suņu metabolizē aknu un muskuļu sistēmas audzēji, jo īpaši ļaundabīgi. 1-21 Visbiežāk sastopamie simptomi ir nespecifiski un ietver apetītes zudumu, svara zudumu, smagu letarģiju, vemšanu, polidipsiju / poliuriju un ascītu. 1-21

1. tabula. Primāro ļaundabīgo aknu audzēju biežums suņiem pēc morfoloģiskās klasifikācijas 4-14

Retos gadījumos krampji ir iespējami sakarā ar aknu encefalopātiju, paraneoplastisku hipoglikēmiju vai metastāzēm centrālajā nervu sistēmā. 5,9,22 Dzelte ir biežāk sastopama suņiem ar ekstrahepatisku žultsvada vēzi vai difūzajiem neiroendokrīna audzējiem. 2,5,12 Tomēr šie simptomi parasti neļauj diferencēt primāros un metastātiskos aknu audzējus no aknām, kas nav audzēji. 3 Redzamas klīniskas izmaiņas ir vienlīdz nespecifiskas.

75% suņu un kaķu ar aknu audzējiem vēdera dobuma galvaskausa daļā ir iespējams palpēt audzēju, lai arī palpēšanas rezultāti var būt maldinoši, jo mezglainās vai difūzās aknu audzēju formas var nepalielināties vai palielinājums var būt neaizsargāts vietas dēļ aknas dziļi zem kaļķa ribām. 1-21

Laboratorijas pētījumi

Hematoloģisko un bioķīmisko parametru izmaiņas parasti nav specifiskas. Leikocitoze, anēmija un trombocitoze ir izplatīta suņiem un kaķiem ar aknu audzējiem. 1-14. Liela aknu audzēja izraisīta iekaisuma un nekrozes dēļ iespējama leikocitoze. 9.10. Anēmija parasti ir viegla un nav reģeneratīva. 5.11. Anēmijas cēlonis nav skaidrs, iespējamie cēloņi ietver hroniskas slimības, iekaisuma, sarkano asins šūnu sekvestrāciju un dzelzs deficītu. 23 Trombocītu skaits, kas definēts kā trombocītu skaits vairāk nekā 500 × 10 3 / μl, rodas apmēram 50% suņu ar cieto RCC. 11 Iespējamie trombocitozes cēloņi ir anēmija, dzelzs deficīts, iekaisīgie citokīni un tirektiskā trombopoetīna ražošana. 24-26

Anēmija un trombocitopēnija rodas suņiem ar primāro un metastātisko aknu hemangiosarkomu (VPS). 3 Suņiem ar hepatobiliāru audzējiem ir aprakstīts ilgstošs asinsreces laiks un koagulācijas faktora traucējumi, lai gan šīm pārmaiņām reti ir klīniska nozīme. 27. gadsimts

2. tabula. Hematoloģisko un bioķīmisko asins parametru izmaiņu biežums kaķiem un suņiem ar aknu un muskuļu sistēmas audzējiem 4-14

Suņiem ar hepatobiliāro audzēju aknu enzīmu aktivitāte bieži tiek palielināta (2. tabula). Tika konstatēta acīmredzama korelācija starp aknu bojājuma pakāpi un enzīmu aktivitātes izmaiņām 4; tomēr patoloģiska aknu enzīmu aktivitāte var norādīt uz iespējamo audzēja veidu un palīdzēt atšķirt primāro audzēju no metastātiska. Bieži ir paaugstināta sārmainās fosfatāzes (sārmainās fosfatāzes) un alanīnaminotransferāzes (ALT) aktivitāte suņiem ar primāriem aknu audzējiem. 1 Savukārt suņiem ar metastātiskiem aknu audzējiem biežāk tiek novērots aspartātaminotransferāzes (AST) un bilirubīna aktivitātes pieaugums. 1.28 Turklāt ASC attiecība: ALT aktivitāte ir mazāka par 1, tā ir raksturīga RCC vai žults ceļu vēzim, bet ar attiecību virs 1, ir vairāk neiroendokrīnu audzēju vai sarkomas. 5 Tomēr vispārējā aknu enzīmu aktivitāte nav īpaša pārmaiņa hepatobiliāru sistēmas slimību diagnostikai. 29 Citas izmaiņas bioķīmiskajos parametros suņiem ar aknu audzējiem ir hipoglikēmija, hipoalbuminēmija, hiperglobulinēmija un paaugstināta žultsceļu koncentrācija pirms un pēc barošanas. 1,2,5,9-14 Atšķirībā no suņiem, kaķiem ar hepatīta un žultsceļu sistēmas audzējiem bieži ir azotemija, kas var būt vienīgā bioķīmiskā novirze, lai gan izmaiņas bieži notiek arī aknu enzīmu, īpaši ALAT un AST, aktivācijā, kā arī kopējā bilirubīna koncentrācija kas ir daudz izteiktāk kaķiem ar ļaundabīgiem audzējiem. 6-8

Vizuālā diagnostika

Diagnosticē, nosaka stadiju un plāno kaķu un suņu hepatobiliāru sistēmu audzēju ķirurģisko ārstēšanu, radiogrāfiju, ultraskaņu un modernās vizuālās diagnostikas metodes. Uz suņu un kaķu rentgenstaru ar cietajiem aknu audzējiem bieži vien var redzēt audzēju vēdera dobuma galvaskausā daļā, kas dziļumā tiek izvadīts caur vēderu. 10,11,30 Dažreiz suņiem, kam ir žultsvada vēzis, atrodama plaša sistēmas zarnu trakta kalcifikācija. 4 Ieteicama ultraskaņa, jo šīs radiogrāfijas izmaiņas nav specifiskas aknu audzēja diagnozei un nesniedz informāciju par saikni starp audzēju un blakus esošajām anatomiskajām struktūrām.

Vēdera ultraskaņa ir vislabākā metode hepatobīļu sistēmas audzēju diagnosticēšanai un noteikšanai kaķiem un suņiem. 18,31-35 Ultrasonogrāfija ļauj konstatēt aknu audzēju klātbūtni un noteikt tās raksturu (cistisku vai blīvu, cietu, mezglu vai difūzu). 18.31-35 Ja audzējs ir vientuļš, varat novērtēt tā izmēru, atrašanās vietu un attiecības ar blakus esošām anatomiskām struktūrām, piemēram, žultspūšļa vai kaulaina vēnas cava. 18.31-35 Turklāt audzēja asinsvadu veidošanās var tikt noteikta, izmantojot Doplera skenēšanu. 4 Ultraskaņas attēls no hepatobiliāru sistēmu audzējiem atšķiras un nav saistīts ar histoloģisko tipu. 18,31-35. Punēšana ar plānu adatu, vadoties pēc aknu audzēju ultraskaņas vai adatas biopsijas - informatīvas minimāli invazīvas metodes, kas ļauj iegūt diagnostikas audu paraugus. 32-35. Pirms aknu biopsijas ir ieteicama koagulogramma, jo viegla vai vidēji smaga asiņošana ir visizplatītākā komplikācija, kas rodas apmēram 5% gadījumu. 32-35 Diagnosticēti ir līdz 60% aknu punkcijas un 90% biopsijas paraugu, kas ņemti ar adatu. Ar biopsiju tiek izmantotas arī vairāk invazīvas metodes, piemēram, laparoskopijas vai atklātas operācijas ar nelielu iegriezumu, un nosaka suņa un kaķa audzēja stadiju. Tomēr ar cietiem aknu audzējiem var veikt ķirurģisko rezekciju bez iepriekšējas biopsijas, tas ir, diagnoze un ārstēšana tiek veikta vienā procedūrā.

Mūsdienu vizuālās diagnostikas metodes, piemēram, datortomogrāfija (CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), tiek uzskatītas par priekšroku aknu audzēju diagnozei un noteikšanai cilvēkiem. 36 Atšķirībā no ultraskaņas šīs metodes bieži vien nosaka audzēja veidu. Bez tam, CT un MRI ir jutīgākas metodes nelielu izmaiņu noteikšanai aknās un to noteikšanai no attiecībām ar kaimiņu kuģiem un mīksto audu struktūrām. 36 Nav veikti pētījumi par iespēju izmantot mūsdienu vizuālās diagnostikas metodes hepatobiliāru sistēmas audzējiem suņiem un kaķiem. Suņiem ir ziņojumi par pārmērīgu diagnozi ar cietu RCC, un tādēļ šos audzējumus var kļūdaini klasificēt kā neoperējamus (1. un 2. att.).

Zīm. 1. Sitīta projekcija ar sirds ar cieto hepatocelulāru karcinomu CT. Aknu audzējs izskatās liels (norādīts ar bultiņām) un nav izmantojams. Tomēr šajā gadījumā bija iespējama ķirurģiska rezekcija, un suns vēl bija dzīvs 355 dienas pēc operācijas.
Zīm. 2. Cietais hepatocelulārs vēzis, kas parādīts attēlā. 1, pēc ķirurģiskas rezekcijas

Vizuālā diagnoze ir svarīga arī, lai noteiktu aknu audzēju stadiju suņiem un kaķiem. Vēdera dobuma ultrasonogrāfiskā izmeklēšana, CT, MRI un laparoskopija ļauj novērtēt audzēja apjomu un metastāzes limfmezglos. Nodulārā hiperplāzija un metastātiska slimība dod līdzīgu ultraskaņas attēlu, tāpēc, pirms izslēdzat ķirurģiskas ārstēšanas iespēju, ir jāveic biopsija. 37 Ir nepieciešams veikt rentgena krūtīs trīs projekcijās vai veikt pētījumu, izmantojot modernas vizuālās diagnostikas metodes, lai izslēgtu plaušu metastāzes, lai gan diagnozes laikā tās reti sastopamas.

Citas diagnostikas metodes

Audzēja marķieru definīciju serumā, it īpaši α-fetoproteīnu, izmanto, lai diagnosticētu, novērotu RCC ārstēšanu un prognozēšanu cilvēkiem. 36 75% suņu ar CRP koncentrāciju α-fetoproteīnu serumā palielina. 38,39 Tomēr α-fetoproteīnu koncentrācija palielinās arī citos aknu audzēju veidos, piemēram, limfomā un žults ceļu vēzē, kā arī bez aknu slimībām. 39,40

Hepatocelulārie audzēji

Hepatocelulārie audzēji ietver RCC, hepatocelulāru adenomu un hepatoblastomu. 4 Aknu šūnu adenoma parasti tiek konstatēta nejauši un reti izraisa klīniskos simptomus. 2 Kaķiem aknu šūnu adenoma ir biežāk nekā CRP, nevis suņiem. 2,5,6. Hepatoblastoma - reti audzējs no aknu primārajām cilmes šūnām, aprakstīts tikai vienā suns. 15 CRP ir visizplatītākais primārais aknu audzējs suņiem, kas veido 50% gadījumu, un otrais visbiežākais kaķiem. 2-8

Cilvēkiem ir būtiska korelācija starp B un C hepatīta vīrusiem, cirozi un RCC. 36 Vīrusu etioloģija parādīta arī kokšķobos, bet ne kaķiem un suņiem. 6-9

Reti attīstās ciroze suņiem ar RCC. 6 Viens pētījums parādīja, ka 20% suņu ar RCC bija arī citi audzēji, lai gan lielākā daļa no tiem bija labdabīgi un endokrīni. 5 Šķirne un seksuālā nosliece uz CRP nav apstiprināta, lai gan dažu pētījumu dati liecina, ka punduršnauzeri un tēviņi biežāk sastopas. 5,9,11,30 Morfoloģiski 53% - 83% gadījumos RCC ir ciets audzējs (2. attēls), 16% -25% mezglains un 19% - difūzs. 2.5. 2/3 cieta RCC gadījumā aknu kreisās liemeņa daļas tiek skartas, it īpaši, kreisās un vidējās cilmes un papilārās dobes. 5,9-11. Metastāzes reģionālajos limfmezglos, vēderplēvē un plaušās rodas biežāk suņiem ar mezglainīgu un difūzu RCC. 2,5,9 Turklāt audzējs var metastēties ar sirds, nierēm, virsnieru dziedzeriem, aizkuņģa dziedzera, zarnas, liesu un urīnpūsli. 2,5,9 Metastāžu biežums ir no 0% līdz 37% suņiem ar masveida RCC un no 93% līdz 100% suņiem ar mezgla vai difūzo RCC. 2.5-11

Zīm. 3. Aknu dobuma rezekcija saistībā ar cieto hepatocelulāru karcinomu ar matraču šuvju uzlikšanu.
Zīm. 4. Aknu dobuma rezekcija saistībā ar cieto hepatocelulāru karcinomu, izmantojot ķirurģisko šuvju aparātu torakabā vēdera operācijām.

Suņiem ar cietu CRP ieteicama aknu dobuma rezekcija. Ķirurģiskās metodes aknu dobuma rezekcijai ietver pirkstu atdalīšanu, neoplastisku ligāciju, matrača šuvi (3. att.) Un šuvju iekavās (4. att.). 41. Mazākiem audzējiem ir pieņemama pirkstu atdalīšanas tehnika, kas sastāv no stulma parenhimēmas sadalīšanas un atsevišķu žults vadu un asinsvadu sajaukšanas. Jaundzimušo novirzīšana nav ieteicama lieliem suņiem vai ja audzējs atrodas aknu centrālajā vai labajā daļā, kā arī ar plašu audzēja pamatu. 41

Aknu daivas rezekcijai ir ieteicams lietot skavošanas ķirurģiskās šuvju ierīces, jo īsāks operācijas ilgums un mazāks komplikāciju skaits. 41 Modernās vizuālās diagnostikas un ultraskaņas metodes operācijas laikā sniedz informāciju par labās un centrālās aknu audzēju lokalizāciju attiecībā pret kaulaina vēnas cava pirms daivas rezekcijas. Iespējamās komplikācijas pēc aknu dobuma rezekcijas ietver asiņošanu, asiņošanas traucējumus blakus esošajās aknas dobēs, pagaidu hipoglikēmiju un aknu funkcijas pasliktināšanos. 4.41

Pētījumā ar 40 suņiem ar cieto RCC bija daudz biežāk sastopami kreisās puses audzēji, izdzīvošanas laiks pēc ķirurģiskās rezekcijas pārsniedza 1460 dienas (vidējais), un vienīgais nozīmīgais prognostiskais rādītājs bija audzēja atrašanās vieta. 11 Attiecībā uz labās malas aknu audzējiem, kas skar labo sānu daivu vai sēžas dobuma cilpiņu, prognoze bija vēl sliktāka nāves riska dēļ rezekcijas operācijas laikā, jo tika radīti bojājumi kaulaina vena cava. 11 Nelabvēlīgi prognostiskie indikatori cilvēka RCC cilvēkiem ietver cirozi, lielu audzēja apjomu, asinsvadu bojājumus, klīnisko stadiju, nepilnīgu ķirurģisku rezekciju un augļa audzēju marķieru, piemēram, α-fetoproteīnu, koncentrāciju serumā. 36 Suņiem ar cieto RCC lokālo audzēju atkārtošanās un metastāze ir reta, un vairums nāves gadījumu nav saistīti ar RCC. 10.11

Turpretim suņiem ar mezglu un difūzo RCC prognozes ir nelabvēlīgas. Surgical rezekcija parasti nav iespējama, pateicoties vairāku aknu smagumu sabojāšanai. Iespējamās mezola un difūzās RCC ārstēšanas metodes cilvēkiem ir aknu transplantācija vai minimāli invazīvas metodes, piemēram, ablācija vai embolizācija, lai kontrolētu vietēji attīstītus audzējus. Vietējās ablācijas paņēmieni ietver etanola vai etiķskābes perkutānu injicēšanu, krioterapiju, mikroviļņu koagulācijas terapiju, lāzerterapiju un radiofrekvenču ablāciju. 36 Transformāro ķīmisko embolizāciju bieži lieto cilvēkiem ar neoperējamu RCC. 36 Nesen tika aprakstītas vieglas embolizācijas un ķīmiskās embolizācijas metodes, lai palēninātu RCC ārstēšanu divos suņos, kuri izrādījās vidēji efektīvi. 42 Radioterapijas un ķīmijterapijas loma RCC ārstēšanā nav zināma. Radiācijas terapijas efektivitāte ir maz ticama, jo suņu aknas nepieļauj kopējās devas virs 30 Gy. 4.36. Cilvēkiem RCC tiek uzskatīts par izturīgu pret ķīmijterapiju, atbildes reakcija uz terapiju parasti ir mazāka par 20%. 4.36. Nepietiekama reakcija uz sistēmisko ķīmijterapiju, iespējams, ir saistīta ar zāļu rezistences strauju attīstību vai hepatocītu lomu detoksikācijas procesā vai P-glikoproteīna izpausmes, sūknēšanas sūkņa šūnu membrānā, kas saistīts ar polimēru pret narkotikām. 4 Suņiem netika veikti ķīmijterapijas pētījumi par CRP. Jaunas ārstēšanas metodes, kuras tiek pārbaudītas medicīnā, ietver imunoterapiju, hormonālo terapiju ar tamoksifēnu un pret angiogēnām zālēm. 36

Četras primāro aknu audzēju kategorijas kaķiem un suņiem ir hepatocelulārie audzēji, žultsvada audzēji, mesenhīma un neiroendokrīna audzēji.

Zarnu trakta audzēji

Suņiem un kaķiem ir divu veidu žultsvada audzēji: adenoma un žultsvada vēzis. 2,5-8,12,13,16-20 Žultsvadu kanālu adenomas bieži atrodamas kaķiem, kas veido vairāk nekā 50% no visiem audzējiem, kas iegūti no hepatobiliarālas sistēmas šajos dzīvniekos.

Šie audzēji sauc arī par žultsceļu vai hepatobiliāru cystadenomas, jo tiem bieži ir cistīts izskats. 6-8,16-18 Iespējama seksuālā predispozīcija kaķiem. 16,18 Žults kaviālās adenomas parasti neizraisa klīniskos simptomus, līdz tie sasniedz lielus izmērus un sāk izspiest blakus esošos orgānus. 16-18 Vienreizēji un vairākkārtēji audzēji sastopami ar tādu pašu biežumu, un operatīvos gadījumos ieteicama aknu dobuma rezekcija. 6-8,16-18

Cilvēkiem ir aprakstīta ļaundabīga transformācija, un kaķu adenomas dažos gadījumos novēro anaplastiskas izmaiņas. 6.16 Pēc ķirurģiskās rezekcijas paredzētā prognoze ir ļoti laba, klīniskie simptomi izzūd, un nav aprakstīti gadījumi, kad notiek atkārtošanās vai ļaundabīga transformācija. 8,16,17

Žultsvada vēzis ir visbiežākais kuņģa-zarnu trakta ļaundabīgais audzējs kaķiem un otrais visbiežāk sastopamais suņiem. 2.5-8. Zināmajiem žultsvada vēža riska faktoriem cilvēkiem ir trematoda infekcija, žultsakmeņu slimība un sklerozes holangīts. 4 Trematodes var būt arī lomā kaulu un suņu zarnu vēža etioloģijā. 8.13

Pieņemts, ka tiek audzēta labradoru retrīvers, bet 13 arī ir ziņots par lielāku uzņēmību pret mātītēm. 5,12,30 Tomēr kaķiem tas paliek neizskaidrojams, jo dažādi autori ziņo par priekšvēlēšanu gan kaķiem, gan kaķiem.

Žultsvadu vēža morfoloģisko tipu izplatība ir līdzīga RCC analīzei: 37% - 46% gadījumu audzējs ir ciets, 54% - mezglains (5. attēls) un 17% - 54% gadījumu - difūzs. 2,5,12,13

Zīm. 5. Žultsvada nodulāro vēža veids operācijas laikā. Pilnīga šī audzēja rezekcija nav bijusi iespējama, pateicoties vairāku aknu liemeņu sakāpināšanai.

Žultsvada vēzis var būt intrahepatiska, ekstrahepatiska vai atrodas žultspūslī. 2,5-8,12,13. Ziņots, ka žults ceļu vēža intrahepatiskās un ārpusģenerālas formas kaķiem ir vienādas biežums 6-8 gadi, bet intrahepatiskais vēzis ir biežāk sastopams suņiem. 5,12,13 Abās sugās žultspūšļa vēzis ir reti sastopams un sastopams mazāk nekā 5% gadījumu. 2,5-8,12,13

Žultsvada vēzi raksturo agresīva bioloģiskā uzvedība. 67 - 80% gadījumu kaķi attīstās disfunkcijas metastāzēs vēderplēvē. 6-8. Metastāzes bieži notiek arī suņiem, līdz 88% audzēju metastējas uz reģionālajiem limfmezgliem un plaušām. 2,5,12,13 Turklāt ir iespējamas sirds, liesa, virsnieru dziedzeru, aizkuņģa dziedzera, nieru un muguras smadzeņu metastāzes. 12,13. Attiecībā uz cieto žultsvadu vēzi suņiem un kaķiem ieteicama ķirurģiska rezekcija. Tomēr suņu un kaķu izdzīvošanas laiks pēc aknu dobuma rezekcijas ir nenozīmīgs, jo lielākā daļa dzīvnieku mirst pirmajos 6 mēnešos sakarā ar lokālu atkārtošanos un metastātisku bojājumu. 8.43. Histoloģiski žultsakaru vēzis kaķiem un suņiem ir klasificēts kā blīvs vai cistas, bet tas nav svarīgi prognozei, un citi prognostiskie rādītāji nav izskaidroti. 12 Cilvēkiem ar papilāru histoloģiskā tipa vēnu kanālu vēzi, kam ir ekstrahepatiska lokalizācija, prognozes pēc pilnīgas rezekcijas ir labvēlīgas. 44

Neiroendokriski audzēji

Neiroendokrīni audzēji, kas pazīstami arī kā karcinoīdi, ir reti primārie audzēji kaķiem un suņiem. 2.5-8. Tās attīstās no neiroektodermas šūnām un histoloģiski atšķiras no vēža, izmantojot sudraba krāsas. 3.14. Neitroendokriski audzēji aknu un muskuļu sistēmas slimniekiem parasti atrodas intrahepatiskā vietā, lai gan arī ir aprakstīti ekstrahepatiskie audzēji žultspūslī. 14,19,20 Carcinoids jaunākā vecumā ir biežāk nekā citi primāro hepatobiliāru sistēmas audzēji. 5.14. Carcinoids ir raksturīgi agresīvai bioloģiskai uzvedībai un parasti nav pakļauti ķirurģiskai rezekcijai, jo tās reti ir cietas un vientuļas; 33% gadījumu, mezglainis audzējs un 67% - difūzs. 5.14. Staru terapijas un ķīmijterapijas efektivitāte nav zināma. Prognoze ir nelabvēlīga metastāzēm reģionālajos limfmezglos, vēderplēvē un plaušās 93% suņu, kas parasti veidojas agrīnā slimības stadijā. 5.14. Turklāt metastāzes sirdī, liesā, nierēs, virsnieru dziedzeros un aizkuņģa dziedzerī ir iespējamas. 14

Sarkomas

Galvenie aknu sarkomi, kas nav saistīti ar hemopoētiskās sistēmas audzējiem, ir reti sastopami suņiem un kaķiem. 2,5-8,21 Visbiežāk sastopamās primārās aknu sarkomas ir leiomiozarka, hemangiosarkomas un fibrosarkomas. 2,5-8,21,45-47 Metastātiska hemangiosarkoma bieži attīstās aknās, bet suņiem tikai 4% - 6% no tiem nāk no aknu audiem. 46,47. Citas sarkomas ir rabdomiozarkomas, liposarkomas, osteosarkomas un ļaundabīgās miezenhēmas. 2-8 Labdabīgi mesenchymal audzēji, piemēram, hemangiomas, ir reti. 2-8. Šķirnes predispozīcija nav zināma, lai gan ir ziņots par priekšvēlēšanu vīriešiem. 5 Difūzā morfoloģija nav aprakstīta; masīvie un mezglu veidi ir attiecīgi 36% un 64% no sarkomas. 5.21. Aknu sarkomas raksturo agresīva bioloģiskā uzvedība. Ir ziņots, ka metastāzes liesā un plaušās veidojas 86% - 100% gadījumu. 5.21 Vienu cieto sarkomu gadījumā varat izmēģināt aknu dobuma rezekciju. Tomēr prognoze ir nelabvēlīga, jo operācijas laikā bieži vien jau ir metastāzes. 5.21 Ķīmijterapijas pētījumi primāro aknu sarkomas ārstēšanai nav veikti, taču ir iespējams, ka reakcija uz terapiju būs nepietiekama, tāpat kā citu cienījamu sarkomu gadījumā. 48

Citi primārie aknu audzēji

Mielolipoma ir labdabīgs aknu un sirds slimību audzējs, kas aprakstīts kaķiem. 3,4 Histoloģiski tas sastāv no labi diferencētiem taukaudiem ar normālu hematopoētisko elementu maisījumu. 4 Tiek pieņemts, ka hroniska hipoksija kalpo kā etioloģisks faktors, jo mielolipomas var attīstīties diafragmas trūku attēlotā dobēs. 4 Mielolipoma var būt vienreizēja un daudzkārtēja. Ieteicams veikt operāciju ar aknu daivas noņemšanu, prognozes ir lieliskas, dzīvnieki dzīvo ilgu laiku, un vietējās atkārtošanās nav aprakstīta. 4

Kuņģa un zarnu trakta audzēji suņiem

Diezgan bieži mājdzīvniekiem ir kuņģa-zarnu trakta audzēji. Piemēram, suņi bieži attīstās barības vada, kuņģa vai zarnu vēzi, aknu vēzi vai aizkuņģa dziedzera vēzi. Ko nozīmē šī diagnoze un kā palīdzēt jūsu pet risināt šo problēmu, jūs mācīsities no šī raksta.

Sāpes vēzis suņiem

Barības vads ir garš cauruļveida orgāns, kas savieno rīkni un kuņģi. Saskaņā ar to ēdienreižu un šķidruma no mutes dobuma ieplūst gremošanas trakta apakšdaļās.

Suņiem sastopamais barības vada audzēji ir diezgan reti un lokalizēti dažādās vietās. Kad audzējs atrodas barības vada augšējā daļā, suns var runāt par kakla vēzi, lai gan termins "kakls" ir diezgan sadzīves termins. Interesanti, ka dažiem sirdsfakta vēža veidiem suņiem nav cilvēku analogu, piemēram, spirocerciozes (slimības, ko izraisa nematode Spirocerca lupi) un barības vada sarkomas bojājums. Reģistros, kur konstatēts šis specifiskais suņu parazīts, biežāk tiek fiksēts barības vada vēzis suņiem, lai gan tās loma audzēju veidošanās mehānismā vēl nav pilnībā noskaidrota. Bieži vien sērfā tiek veidoti arī epitēlija izcelsmes audzēji.

Sāpju vēža simptomi suņiem. Barības vada audzējs attīstības laikā sašaurina savu gaismu un neļauj pārtikas produktiem iekļūt vēderā. Tā kā tas aug, tas var pat pilnīgi bloķēt barības vada vēderu. Tādēļ var teikt, ka suns ir barības vada vēzis, tādi simptomi kā regurgitācija tūlīt pēc barošanas, biežas norīšanas kustības, palielināta siekalošanās, nomākts stāvoklis, svara zudums. Biežas regurgitācijas dēļ pārtikas daļiņas var nonākt elpošanas sistēmā; tad tiek novēroti tādi simptomi kā klepus, elpas trūkums.

Diagnoze Ārsts diagnozi sāk ar dzīvnieka pārbaudi un anamnēzi. Tomēr diagnoze var būt sarežģīta, jo daudzas barības vada slimības neatkarīgi no iemesla bieži izpaužas līdzīgi simptomi. Tāpēc, visticamāk, pareizas diagnostikas gadījumā būs nepieciešamas specifiskas metodes, piemēram, rentgenogrāfija ar kontrastvielu, barības vada reģiona ultraskaņa un barības vada endoskopija. Ja sirdī tiek atklāts barības vada vēzis, ārējam var būt nepieciešama audu biopsija, lai veiktu galīgo diagnozi.

Barības vada ārstēšana suņiem. Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no audzēja veida un tā atrašanās vietas. Ja suņa barības vads ir labdabīgs, galvenā metode ir audzēja ķirurģiska noņemšana. Ļaundabīgo audzēju ārstēšanā tiek izmantota operācijas, radiācijas un / vai ķīmijterapijas kombinācija. Pēc operācijas uz barības vada, dzīvniekam ir nepieciešama īpaša uzmanība, barojot ar mīkstu vai šķidru pārtiku.

Suns vēzis

Kuņģa audzēji suņiem ir diezgan reti - mazāk nekā vienā procentā gadījumu. Dažas suņu šķirnes ir ģenētiski nosliece uz kuņģa vēzi - tie ir Beļģijas aitu, ilgviļainu koliji, Stafordšīras terjeri un bulterjerji. Vecāki suņi ir jutīgāki pret kuņģa audzējiem; Ir arī pierādījumi, ka vīriešiem biežāk ir šie audzēji, tomēr šajos pētījumos nav skaidra priekšstata. Parasti kuņģa vēža tipu suņiem - adenokarcinomu - konstatē 70% gadījumu ar kuņģa audzējiem.

Kuņģa vēža simptomi suņiem. Kuņģa audzēja attīstības sākuma stadijā šīs slimības simptomi nav specifiski. Suns kļūst mazāk aktīvs, apātija, zaudē ēstgribu, zaudē svaru, dzer vairāk nekā parasti. Kuņģa vēža tālāku attīstību suņiem raksturo tādi simptomi kā termiski neapstrādātas pārtikas vemšana, pilnīga pārtikas atteikšana, atkaulota sapūta vai gāze, caureja, izsitumi kuņģī, sāpes kuņģī. Audzēja iekaisums un iznīcināšana var izraisīt asiņošanu un kuņģa sienas perforāciju.

Diagnoze Dati no laboratoriskajām pārbaudēm ar kuņģa vēža diagnozi suņiem, visticamāk, ir sekundāri nozīmīgi, jo izmaiņas asins parametros nav specifiski un saistīti ar nekrotiskiem procesiem audzējā vai asiņošanu. Parasti tiek izvirzītas tādas metodes kā vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana un radiogrāfija, kā arī gastroskopija un laparoskopija. Gastroskopija var veikt arī audu paraugus analīzei. Laparoskopija ļauj noteikt, vai audzējs ir izaugis kaimiņu orgānos. Ja šīs izpētes metodes nepieļauj precīzu diagnozi, tiek lietota diagnostikas laparotomija - vēdera dobuma atvēršana. Ja iespējams, operācija kļūst terapeitiska, tas ir, audzējs tiek nekavējoties noņemts.

Kuņģa vēža ārstēšana suņiem. Ja audzējs ir labdabīgs, visbiežāk tas tiek pilnībā noņemts, un šajā gadījumā prognoze ir labvēlīga. Ļaundabīgā audzēja gadījumā tiek izmantota ķirurģiskas reakcijas, radiācijas un ķīmijterapijas kombinācija, bet prognozes ir diezgan nelabvēlīgas. Audzēja izņemšana ne vienmēr ir iespējama: reizēm tā aug tik daudz, ka ķirurģiska izgriešana nav iespējama. Šādos gadījumos ieteicamās konservatīvās ārstēšanas metodes (radiācija un ķīmijterapija), ja audzējs ir jutīgs pret tiem.

Aknu un aizkuņģa dziedzera vēzis suņiem

Gremošanas dziedzeru audzēji - aknas un aizkuņģa dziedzeris - var būt arī primāras un sekundāras (metastātiskas), labdabīgas un ļaundabīgas. Suņu aknu audzēji bieži ir sekundāri, ti, tie parādās kā citu orgānu audzēju metastāzes. Suņu aknu galvenie audzēji ir sadalīti hepatocelulārās, mezenhimālās, žults ceļa un neiroendokrīna audzēju formās, un tie biežāk ir ļaundabīgi. Suņiem aizkuņģa dziedzera audzēji var būt kā labdabīgi (adenoma, lipoma, angioma) un ļaundabīgi (karcinoma - patiesībā, aizkuņģa dziedzera vēzis suņiem, sarkoma) jaunveidojumi. Vairumā gadījumu suņiem aizkuņģa dziedzera vēzis ir adenokarcinoma.

Simptomi aknu vēzim suņiem. Visbiežāk sastopamie simptomi ir nespecifiski. Tas parasti ir letarģija, apātija, izsīkums, apetītes zudums, palielināta slāpēšana un urinēšana, dažkārt ascīts. Ir aknu sāpes un apjoma palielināšanās. Smagos gadījumos notiek dzelte vai krampji, kas rodas aknu encefalopātijas dēļ.

Zarnas vēža simptomi suņiem. Simptomu attīstība un to nopietnība ir atkarīga no audzēja atrašanās vietas, veida un lieluma. Tas parasti ir sāpes, apetītes zudums, caureja, izsitumi. Aizkuņģa dziedzeris kļūst sāpīga palpācija. Ir vēdera sāpes un sāpes vēderā. Jaundurīgā formā ne pigmentētas ādas zonas mainās, urīns kļūst tumši dzeltenā krāsā, izkārnījumi ir māla un krāsaini.

Diagnoze Izdarot diagnozi, vispirms jāveic asins analīze, taču tā dati arī nav specifiski un neļauj noteikt konkrētu audzēja procesu. Ir eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanās, eritrocītu un hemoglobīna skaita samazināšanās asinīs, mērena leikocitoze. Sirds aknu vēža simptoms būs arī aknu enzīmu aktivitātes palielināšanās.

Galvenās metodes aknu un aizkuņģa dziedzera vēža diagnosticēšanai suņiem ir vizuālās vēdera ultraskaņas, radiogrāfijas, aprēķinātās un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas, diagnostikas laparotomijas.

Ārstēšana. Galvenā aknu un aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanas metode suņiem ir audzēja ķirurģiska noņemšana kombinācijā ar radiāciju vai ķīmijterapiju.

Suns zarnu vēzis

Visbiežāk suņu zarnās, audzēji notiek resnās un taisnās zarnas. Tāpat kā ar citiem kuņģa-zarnu trakta audzēju veidiem, biežāk skar vecākus suņus. Onkoloģija var parādīties arī sāpju anālo dziedzeros. Anālo dziedzeru audzēji var būt labdabīgi (adenomas) vai ļaundabīgi (adenokarcinomi).

Zarnu vēža simptomi suņiem. Zarnu vēža kopējie simptomi suņiem ir svara zudums, vemšana, caureja vai aizcietējums, asinis izkārnījumos, gāzes uzkrāšanās kuņģī un zarnās. Taisnā zarnas vēža gadījumā suns bieži sāpīgi mudina iztvaikot, traucēt izkārnījumu atdalīšanu un izkārnījumu deformāciju. Tā rezultātā dažreiz notiek taisnās zarnas iekaisums. Anālo dziedzeru audzēji bieži vien ir redzami tūpļa.

Diagnoze Galvenās pētījumu metodes ir vēdera dobuma ultraskaņas un rentgenogrāfiskā izmeklēšana, audu biopsija. Ja nepieciešams, tiek veikta diagnostiskā laparotomija. Attiecībā uz kolorektālo vēzi vai anālo dziedzeru vēzi suns ārsts izmēra dzīvnieka atkārtotu vēderu ar pirkstu. Šī metode ļauj noteikt audzēja klātbūtni vai neesamību 5-12 cm attālumā no priekšējā ezera. Turklāt var izmantot taisnās zarnas endoskopiju - tiešās un reizēm resnās zarnas pārbaude ar elastīgu zondi. Lai noskaidrotu, vai audzējs ir metastāzējis plaušām, tiek veikta rentgenstūris.

Ārstēšana. Galvenā zarnu vēža ārstēšanas metode suņiem ir audzēja ķirurģiska noņemšana. Lielākā daļa zarnas daļas tiek noņemta, uzliekot anastomozi - sapāroti zarnas gali virs un zem noņemtā laukuma. Ieteicams arī kastrēt vīriešus ar anālo dziedzeru audzējiem. Dzīvniekam arī parasti tiek veikta ķīmijterapija pirms vai pēc operācijas.

Pēc ķirurģiskas operācijas suni var būt izsitumi no fēcēm. Ja operācijas laikā tiek uztverta neliela sphinctera daļa, pēc kāda laika šī komplikācija pazūd. Jūsu lolojumdzīvniekam var būt nepieciešama arī īpaša, viegli sagremojama diēta.

© 2017 Veterinārā centra "Ziemeļu gaismas". Visas tiesības aizsargātas.

Lasīt Vairāk Par Suņiem

Sieviešu sapņu grāmata

Saturs Miega meklēšanaSapņu suns netīrsSapnis ir netīrs suns, miegam ir divas galvenās interpretācijas, pārmērīga neuzmanība. Suns, kurš jūs pierunā un parāda acīmredzamu agresiju, ir pazīme, ka jūs drīz atradīsities konflikta situācijā.

Suns ir ūdeņainas acis. Ko darīt

Saturs Asarošana nav tik reti nobažījusies par mūsu četrkājainiem draugiem. Dažreiz tā ir tikai ķermeņa reakcija uz putekļu vai putekļu iekļūšanu acīs. Bet paaugstināta asarošana var būt slimības simptoms.

Suņu šķirnes ar fotogrāfijām un nosaukumiem

Saturs Skatiet šķirņu sarakstu no A līdz Z: "suņu šķirnes ar fotogrāfijām un nosaukumiem alfabētiskā secībā." Izlasiet to aprakstu un specifikācijas. Uzziniet svarīgās nianses, izvēloties šķirni.